Contract: Бланки (ДК 021:2015 22820000-4 Бланки)
Expand all
Main information
Contract IDUA-2026-02-18-012278-a-a1
Validity16 бер 2026 00:00 - 31 груд 2026 00:00
Number2210/17
Contract price110 606.04 UAH incl. VAT
Contract price92 171.7 UAH excl. VAT
Date signed16 бер 2026
TenderUA-2026-02-18-012278-a
Positions list
| No. | Name | Quantity | Delivery | Delivery address |
|---|---|---|---|---|
1 | Медична карта стаціонарного хворогоCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 23 000 штука1.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
2 | Карта хворого денного стаціонару поліклінікиCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 000 штука0.7 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
3 | Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболенняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 6 000 штука0.43 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
4 | Листок лікарських призначеньCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 30 000 штука0.2 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
5 | Протокол переливання крові та її компонентівCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 300 штука0.37 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
6 | Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операцій та знеболенняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 26 000 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
7 | Карта інтенсивної терапіїCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 6 000 штука0.43 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
8 | Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного оглядуCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 200 штука0.2 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
9 | Температурний листокCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 23 000 штука0.21 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
10 | Листок реєстрації переливання трансфузійних рідинCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 4 700 штука0.3 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
11 | Направлення на патологогістологічне дослідженняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 630 штука0.24 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
12 | Медична карта амбулаторного хворогоCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 5 000 штука0.3 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
13 | Виписка із медичної карти стаціонарного хворого на злоякісне новоутворенняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 50 штука0.85 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
14 | Консультативний висновок спеціалістаCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 16 000 штука0.14 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
15 | Статистична карта пацієнта, який вибув із стаціонаруCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 23 000 штука0.21 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
16 | Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стац. та амб. умовах і виконання цих призначеньCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 4 500 штука0.16 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
17 | Направлення на молекулярно-генетичне та бактеріоскопічне дослідження ТБ03Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.37 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
18 | Направлення на дослідження крові на резус – приналежність і резус антитіла і результат дослідженняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 500 штука0.37 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
19 | Аналіз сечі загальнийCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 000 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
20 | Аналіз сечі за ЗемницькимCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 200 штука0.14 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
21 | Аналіз сечі за НечепоренкоCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 300 штука0.14 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
22 | Направлення на цитоморфологічне дослідженняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 500 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
23 | Аналіз виділення з сечовивідних органівCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 600 штука0.09 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
24 | Аналіз калу (копрограма)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.14 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
25 | Аналіз калу на гельмінти та найпростішіCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 000 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
26 | Клінічний аналіз кровіCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 000 штука0.12 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
27 | Форма ознайомлення пацієнта з порядком дій під час повітряної тривогиCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 23 000 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
28 | Біохімічний аналіз кровіCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 000 штука0.17 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
29 | Біохімічне дослідження крові на ліпідний спектрCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 000 штука0.12 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
30 | Біохімічний аналіз крові (електроліти)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 000 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
31 | Біохімічний аналіз крові Accent 200Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.2 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
32 | Біохімічний аналіз крові Cobаs с311Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.2 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
33 | Аналіз крові на вміст глюкози натщесерцеCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 000 штука0.06 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
34 | Імунохімічний аналіз крові (РSА)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 000 штука0.09 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
35 | Аналіз крові (cobas c 311) глюкозаCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.07 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
36 | Аналіз крові (трансферин, феритин, залізо)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.07 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
37 | Імунохімічний аналіз крові (такролімус)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.24 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
38 | Імунохімічний аналіз крові (скринінг щитоподібної залози)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 5 000 штука0.15 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
39 | Імунохімічний аналіз крові (паратгормон)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 200 штука0.11 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
40 | Імунохімічний аналіз крові (інсулін)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 300 штука0.11 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
41 | Імунохімічний аналіз крові (кортизол)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 200 штука0.12 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
42 | Імунохімічний аналіз крові (тестостерон)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 200 штука0.12 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
43 | Імунохімічний аналіз крові (віт. D)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.09 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
44 | Імунохімічний аналіз крові (цианокобаламин (вітамін B12))Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
45 | Імунохімічний аналіз крові (пролактин)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
46 | Аналіз крові (гепатити Сobas 411)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.13 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
47 | Імунохімічний аналіз крові (С-пептид)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 100 штука0.15 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
48 | Аналіз крові (показники системи згортання)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 000 штука0.18 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
49 | Аналіз крові (ACL Elit PRO)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 000 штука0.1 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
50 | Серологічні дослідження крові на сифілісCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 5 000 штука0.09 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
51 | Імунохімічний аналіз крові (фолат)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 100 штука0.15 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
52 | Інформована згода про проходження тесту на ВІЛCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 3 550 штука0.17 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
53 | Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 800 штука0.19 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
54 | Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних данихCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 24 200 штука0.11 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
55 | Форма збору даних щодо катетер – асоційованих інфекцій сечовивідних шляхівCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 500 штука0.75 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
56 | Форма збору даних щодо вентилятор – асоційованих пневмонійCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 500 штука0.37 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
57 | Інформована добровільна згода/відмова на/від проведення гемотрансфузіїCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 150 штука0.37 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
58 | Щоденник виконання реабілітаційних втручань, відповідно ІПР в стац. умовахCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 2 000 штука0.36 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
59 | Листок призначень ЛФК механотерапії та кінезіотерапії (ортопедія)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.45 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
60 | Листок призначень ЛФК механотерапії та кінезіотерапії (неврологія)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.8 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
61 | Листок призначень ЛФК механотерапії та кінезіотерапії (біль в нижній частині спини)Code ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.45 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
62 | Протокол ерготерапевта (ортопедія) та листок призначення ерготерапіїCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.45 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
63 | Протокол ерготерапевта (неврологія) та листок призначення ерготерапіїCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 000 штука0.8 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
64 | Протокол ерготерапевта (біль у спині) та листок призначення ерготерапіїCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.45 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
65 | Скринінг на порушення ковтанняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 800 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
66 | Шкала БрайденаCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 800 штука0.22 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
67 | Щоденник лікаря для тяжкохворихCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.45 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
68 | Чек лист для лікарів, які лікують ішемічний інсультCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 1 500 штука2.15 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
69 | Чек лист з інструкціями на час лікування з використанням рекомбінатного тканинного активатора плазмогену або ендоваскулярної механічної церебральної тромбектоміїCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука2.9 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
70 | Чек лист для процедури невідкладного лікування інсультуCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука2.9 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
71 | Особова картка працівникаCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука1.9 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
72 | Протокол обстеження мови та мовленняCode ДК021: 22822100-9 Нерозрізні формуляри | 500 штука0.45 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вул.Сумської артбригади, 13 |
Customer information
НазваКОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЦЕНТРАЛЬНА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ" СУМСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
Назва організаціїКОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЦЕНТРАЛЬНА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ" СУМСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
Код05519480
АдресаУкраїна, 40021, Сумська область, м. Суми , вул. Сумської артбригади, буд.13
Supplier information
НазваТОВ "ТЕРНО-ГРАФ"
Назва організаціїТовариство з обмеженою відповідальністю "ТЕРНО-ГРАФ"
Код24635074
АдресаУкраїна, 46020, Тернопільська область, м. Тернопіль, вул. Текстильна, 18
IBANUA 793052990000026008023301208
ПідписантІван Максимів
Посада підписантадиректор
Телефон підписанта0679097976
email підписантаterno-graf@ukr.net
Contract documents
Latest edition
| # | Name | Document type | Related to | Published | |
|---|---|---|---|---|---|
1 | 2210-17.pdf | Підписаний договір | Contract | 17 березня 2026 09:30:23 | View |
2 | Signed | Not specified | Contract | 17 березня 2026 09:31:27 | View |
Download all (.zip)
Contract performance reporting documents
Latest edition
| # | Name | Document type | Related to | Published |
|---|
No documents
Payment terms
1| № | Payment condition | Payment type | Payment amount | Period (days) |
|---|---|---|---|---|
1 | поставка товару | Пiсляоплата | 100% | 10 (робочі) |
Changes
| Additional agreement number | Description | Change date | Status |
|---|
No changes
Укладено
Contract amount
110 606.04UAH incl. VAT