Contract: Товар Бланки код ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Expand all
Main information
Contract IDUA-2026-04-08-005313-a-b1
Validity01 квіт 2026 00:00 - 31 груд 2026 00:00
Number2026-129П
Contract price92 750 UAH excl. VAT
Date signed01 квіт 2026
Contract end date02 лип 2026 16:56
TenderUA-2026-04-08-005313-a
Positions list
| No. | Name | Quantity | Delivery | Delivery address |
|---|---|---|---|---|
1 | Табель обліку робочого часу формат А3, двостороннійCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
2 | Листок лікарських призначень ВІТ
новонароджених формат А4, альбомний- односторонній
Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
3 | Акт про зищення та списання невикористаного у ампулі (флаконі)лікарського наркотичного засобу формат А5- книжковий, одност.Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
4 | Карта імунізації А 4, книжковий, офсетний, односторонній Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
5 | Листок призначень наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим,які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах і виконання цих призначень формат А6, альбомнаCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 8 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
6 | Направлення на мікробіологічне (бактеріологічне) дослідження Форма №204/0, формат Б Формат А5Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 100 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
7 | Листок лікарських призначень ФN०003-4/0 формат А4- альбомнийCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
8 | Температурний листок Ф№004/0 Формат А4-альбомнийCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
9 | Направлення на патогістологічне дослідження Ф№ 014/оCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 500 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
10 | Рецепти Ф-01 (Додаток 1 до Правил виписування рецептів на лікарські засоби і медичні вироби (пункт 7розділу 1) наказ МОЗ від 19.07.2005 р. №360Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 4 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
11 | Результати обговорень мультидисциплінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації ФN०044-1Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
12 | Контрольна картка диспансерного
спостереження Ф-030/y
Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 300 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
13 | Форма індивідуального реабілітаційного плану (додаток до Положення Ф№044-1)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
14 | Анкета для пацієнта (зворотній зв'язок)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 200 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
15 | Анкета для батьків дітейпацієнтів(зворотній зв'язок)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
16 | Листки спостереження BAIT формат А3, альбомний односторонній (, альбомна, односторонній)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 8 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
17 | Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення Ф № 003-3/оCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 9 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
18 | Графік роботи медпрацівників формат А 2, альбомна двостороннійCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
19 | Медична карта амбулаторного пацієнта Форма № 025/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
20 | Медична карта огляду водія (кандидата у водії) транспортних засобів Форма № 1/02/14Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
21 | Листок попереднього (періодичного) медичного огляду додаток 3 дп п.2.4Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
22 | Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатись відповідним видом діяльності за станом здоров'я Форма № 140-5/0 Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
23 | Довідка про проходження обов'язкового медичного огляду працівника Форма первинної облікової документації №025-9/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
24 | Карта працівника, що підлягає ОМО (попередній, періодичний, позачерговий) 20___рік Додаток 7 до Порядку організації та проведення обов'язкових медичних оглядів працівників певних категорій (пункт 10 розділу IV)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
25 | Заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників Додаток 8 до Порядку організації та проведення обов'язкових медичних оглядів працівників певних категорій (пункт 31 розділу IV)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 600 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
26 | Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ Форма № 503-1/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
27 | Шляхові листиCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | To 31 груд 2026 | Україна, 89600, Закарпатська область, м. Мукачево, вул. Новака Андрія, будинок 8-13 |
Customer information
Назва організаціїКомунальне некомерційне підприємство "Лікарня Святого Мартина"
Код01992831
АдресаУкраїна, 89600, Закарпатська область, м.Мукачево, вул.Новака Андрія, будинок 8-13
Supplier information
Назва організаціїСАБОВ АГНЕТА МИХАЙЛІВНА
Код1603501103
АдресаУкраїна, 89474, Закарпатська область, Ужгородський р-н село Підгорб вул.Центральна будинок 39
Contract documents
Latest edition
| # | Name | Document type | Related to | Published | |
|---|---|---|---|---|---|
1 | 2026-129П.pdf | Підписаний договір | Contract | 08 квітня 2026 11:55:26 | View |
2 | Signed | Not specified | Contract | 02 липня 2026 16:56:29 | View |
Download all (.zip)
Contract performance reporting documents
Latest edition
| # | Name | Document type | Related to | Published |
|---|
No documents
Changes
| Additional agreement number | Description | Change date | Status |
|---|
No changes
Завершено
Contract amount
92 750.00UAH excl. VAT