Contract: ДК 021:2015: 22820000-4 «Бланки» (Медичні бланки)
Expand all
Main information
Contract IDUA-2026-04-15-006578-a-c1
Validity14 квіт 2026 00:00 - 31 груд 2026 00:00
Number34
Contract price48 065.7 UAH incl. VAT
Contract price40 054.75 UAH excl. VAT
Date signed14 квіт 2026
Contract end date20 квіт 2026 10:00
TenderUA-2026-04-15-006578-a
Positions list
| No. | Name | Quantity | Delivery | Delivery address |
|---|---|---|---|---|
1 | Аналіз крові загальнийCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 4 000 штука0.156 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
2 | Аналіз крові на вміст глюкозиCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 200 штука0.144 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
3 | Аналіз сечі загальнийCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 5 000 штука0.156 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
4 | Біохімічний аналіз кровіCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 500 штука0.168 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
5 | Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф. 027/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука0.6 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
6 | Відомість на видачу раціонів харчування для хворихCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 400 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
7 | Відомість про наявність хворих, які перебувають на харчуванні ф. Дод.№4Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 4 200 штука0.252 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
8 | Довідка про перебування в стаціонаріCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 550 штука0.168 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
9 | Довідка про відвідування психіатраCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука0.18 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
10 | Дозвіл на обробку персональних данихCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 200 штука0.144 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
11 | Заявка в лабораторіюCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 600 штука0.192 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
12 | Зведена відомість хворих, які знаходяться на харчуванніCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 400 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
13 | Карта інтенсивної терапії ф. 003-15/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука1.32 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
14 | Картка хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) форма № 044/оCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука0.324 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
15 | Картка - замісникCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 500 штука1.2 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
16 | Квитанція на прийом речей та цінностей від хворогоCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 5 000 штука0.324 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
17 | Консультативний висновок спеціаліста ф. 028/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 500 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
18 | Консультація дитячого психіатраCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 200 штука0.456 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
19 | Листок лікарських призначень (21, 22 центр) ф. 003-4/оCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 700 штука0.576 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
20 | Листок лікарських призначень ф. 003-4/оCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 500 штука0.432 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
21 | Листок обліку руху хворих і ліжковго фонду стаціонару 007/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 355 штука0.54 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
22 | Листок обстеженняCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука0.48 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
23 | Листок призначень препаратів наркотичних засобів ф. 129-11/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 500 штука0.54 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
24 | Медична карта амбулаторного хворого ф. 025/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 500 штука2.7 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
25 | Медична карта стаціонарного хворого ф. 003/0 з вкладишемCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 000 штука1.8 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
26 | Медичний висновок про дитину з інвалідністю віком до 18 років + Корінець медичного висновку ф. 080/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука0.384 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
27 | Накладна (вимога)Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 500 штука0.36 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
28 | Накладна комірникаCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 500 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
29 | Направлення на токсикологічне дослідженняCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 800 штука0.42 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
30 | План обстеженняCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 000 штука0.336 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
31 | Рецепт ф. 1Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука0.18 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
32 | Санітарний листCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 4 300 штука0.156 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
33 | Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонаруCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 000 штука0.396 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
34 | Температурний листок ф. 004/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 500 штука0.432 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
35 | Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на госпіталізацію до психіатричному закладі особи віком до 14 років ф. 003-13/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 900 штука0.396 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
36 | Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на лікування у психіатричному закладі особи віком до 14 років ф. 003-14/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 900 штука0.6 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
37 | Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу ф. 003-8/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука0.336 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
38 | Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладу ф. 003-9/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 5 100 штука0.336 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
39 | Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладі ф. 003-10/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 100 штука0.324 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
40 | Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду ф. 003-7/0Code ДК021: 22820000-4 Бланки | 5 000 штука0.324 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
41 | Усвідомлена згода пацієнта на перебування в закладіCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 5 700 штука0.324 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
42 | Форма індивідуальної програми реабілітації дитини - інвалідаCode ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука1.5 UAH без ПДВ | To 31 груд 2026 | Україна, 50011, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 |
Customer information
Назва організаціїКОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ТОВАРИСТВО «ДНІПРОПЕТРОВСЬКА БАГАТОПРОФІЛЬНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ З НАДАННЯ ПСИХІАТРИЧНОЇ ДОПОМОГИ» ДНІПРОПЕТРОВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ»
Код01985400
АдресаУкраїна, 49115, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Самойловича Данила, буд. 1
Supplier information
Назва організаціїТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ТЕРНО-ГРАФ"
Код24635074
АдресаУкраїна, 46020, Тернопільська область, місто Тернопіль, ВУЛИЦЯ ТЕКСТИЛЬНА будинок 18
Contract documents
Latest edition
| # | Name | Document type | Related to | Published | |
|---|---|---|---|---|---|
1 | Договір №34 від 14.04.2026 Мндичні бланки.pdf | Підписаний договір | Contract | 15 квітня 2026 13:39:04 | View |
2 | Витяг 24032026 (1).pdf | Not specified | Contract | 15 квітня 2026 13:39:04 | View |
3 | Довідка (бенефіціарний власник) (1).pdf | Not specified | Contract | 15 квітня 2026 13:39:05 | View |
4 | Додаткова угода 1.PDF | Підписаний договір | Contract | 20 квітня 2026 09:57:15 | View |
5 | Signed | Not specified | Contract | 20 квітня 2026 10:00:34 | View |
Download all (.zip)
Contract performance reporting documents
Latest edition
| # | Name | Document type | Related to | Published |
|---|
No documents
Changes
| Additional agreement number | Description | Change date | Status |
|---|
No changes
Завершено
Contract amount
48 065.70UAH incl. VAT