ID: UA-2025-10-20-007332-a-b1 a5383dd53e244294bd178b5655c2cdec

Договір №UA-2025-10-20-007332-a-b1

Інформація

Розгорнути все

Основна інформація

Список позицій

№	Назва	Кількість	Доставка	Місце доставки
1	Медична карта стаціонарного хворого №____Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
2	Вкладиш у «Медична карта стаціонарного хворого №____Код ДК021: 22820000-4 Бланки	10 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
3	Листок лікарських призначеньКод ДК021: 22820000-4 Бланки	12 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
4	Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
5	Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладіКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
6	Згода на обробку персональних даних та користування в медичній інформаційній системі (далі МІС)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
7	Згода на обробку персональних даних (військовим)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	3 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
8	Температурний листокКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
9	Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонаруКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
10	Медична карта амбулаторного хворого №___Код ДК021: 22820000-4 Бланки	3 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
11	Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонаруКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
12	Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначеньКод ДК021: 22820000-4 Бланки	8 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
13	Направлення на токсикологічне дослідженняКод ДК021: 22820000-4 Бланки	3 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
14	Біохімічний аналіз крові №___Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
15	Аналіз крові №____ (на реакцію Вассермана)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	5 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
16	Інформована згода на проходження тесту на ВІЛКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
17	Вельмишановний пацієнт! Код ДК021: 22820000-4 Бланки	3 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
18	Листок огляду та консультацій спеціалістамиКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
19	Заявка на виконання призначень лікарів на психотропні (наркотичні) лікарські засобиКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
20	Лист експертної оцінки якості лікування стаціонарного хворого (медична карта стаціонарного хворого № )Код ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
21	Маршрут хворого у відділенні №__Код ДК021: 22820000-4 Бланки	4 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
22	Звіт про рух медикаментів, які підлягають предметно - кількісному облікуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
23	Зведена по пацієнтам, які мають підвищену температуру тілаКод ДК021: 22820000-4 Бланки	5 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
24	Результат рентген дослідженняКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
25	ПорційникКод ДК021: 22820000-4 Бланки	3 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
26	Зведений порційникКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
27	Накладна (вимога)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
28	Накладна (вимога)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
29	Розписка за телефонКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
30	Відомість обліку відвідувань в поліклініці (амбулаторії), диспансері, консультації, вдомаКод ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
31	Кількість пацієнтів для приймального відділенняКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
32	Форма реєстрації проведенного огляду, обробки на педикульоз та коростуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	4 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
33	Додаток 1. Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів (ВІТ)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
34	Додаток 2. Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетерізація периферичної вени) (ВІТ)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
35	Додаток 3. Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетерізація центральної судини) (ВІТ)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
36	Карта №___ хворого, який лікується у фізіотерапевтичному відділенні (кабінет)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	4 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
37	Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного оглядуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	5 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
38	Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	5 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
39	Психосоціальна реабілітаціяКод ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
40	Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03Код ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
41	Графік виходу на роботу співробітників по ___ відділеннюКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
42	Табель обліку робочого часу за ___Код ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
43	Карта інтенсивної терапіїКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
44	Особова картка працівникаКод ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
45	Додаток 1 Тест для виявлення розладів, пов’язаних із вживанням алкоголюКод ДК021: 22820000-4 Бланки	4 500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
46	Додаток 2 Анкета тяжкості алкогольної залежностіКод ДК021: 22820000-4 Бланки	4 500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
47	Додаток 3 Анкета оцінки залежності ЛІДСАКод ДК021: 22820000-4 Бланки	4 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
48	Додаток 4 Шкала оцінки алкогольної абстиненціїКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
49	Додаток 5 Анкета проблем, пов’язаних із вживанням алкоголюКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
50	Додаток 6 Коротка шкала дослідження психічного статусу, MMSE (Folstein M.F.et al., 1975)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 700 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
51	PHQ-9 – Анкета (опитувальник) пацієнта про стан здоров’яКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
52	Шкала Монтгомері – Асберг для оцінки депресії (MADRS)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
53	Монреальський когнітивний тест (МОСА)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
54	Контрольний перелік питань для оцінювання ПТСР (PTSD Cheklist DSM-5 PCL-5)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
55	Тест на наявність генералізованого тривожного розладу (GAD-7)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
56	Госпітальна шкала тривоги і депресії (HADS – The hospital anxiety and depression scale)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
57	Стандартні прогресивні матриціКод ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
58	Акт медичного огляду та лабораторних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції № ____Код ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
59	Висновок щодо результатів медичного огляду та лабораторних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції № ____Код ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А
60	Довідка щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції № ____Код ДК021: 22820000-4 Бланки	6 000 штука	До 31 груд 2025	Україна, 69033, Запорізька область, Запоріжжя, вул.Оріхівське шосе, 10А

Інформація про замовника

Інформація про постачальника

Документи договору

№	Назва	Тип документу	Відноситься до	Опубліковано
1	Договір 697.pdf	Підписаний договір	Договір	12 листопада 2025 12:31:53	Перегляд
2	Підписано	Не вказано	Договір	30 грудня 2025 10:55:02	Перегляд

Зміни

Завершено

Сума договору

52 800.00UAH без ПДВ

Звіт про виконання