Розгорнути все
Основна інформація
ID договоруUA-2026-03-12-003065-a-c1
Дійсний12 бер 2026 00:00 - 31 груд 2026 00:00
Номер018/26
Ціна договору99 931.2 UAH з ПДВ
Ціна договору83 276 UAH без ПДВ
Дата підписання12 бер 2026
ТендерUA-2026-03-12-003065-a
Список позицій
| № | Назва | Кількість | Доставка | Місце доставки |
|---|---|---|---|---|
1 | Особова картка працівника. Форма П2 (А4 1+1, картон хромерзац)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
2 | Картка-довідка. Форма 388-мех (А4 1+1, картон хромерзац)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
3 | Виписка з медичної карти стаціонарного хворого на злоякісне новоутворення форма № 027-1/0 (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
4 | Рапорт чергового лікаря (А4 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 300 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
5 | Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду ф. 007/0 (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 400 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
6 | Інформована добровільна згода пацієнта ф. 003-6/0 (А5 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
7 | Направлення на бактеріологічне дослідження ф. 204/о (А5, 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 400 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
8 | Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень Ф. 129-11 (а4 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
9 | Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення Ф. 003-3/о (А3 1+1, папір офсетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
10 | Карта інтенсивної терапії (А3 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
11 | Клініко-лабораторні дослідження (А4 1+1, папір офсетний)Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 500 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
12 | МЕНЮ-ВИМОГА ф.№ 3-4а (А3 1+1, папір офсет. 80 г/м2)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 500 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
13 | Зведення по відділенням кнп "кмкл № 4" (А4 1+0, папір офсет. 70 г/м2)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 500 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
14 | Бланк «Клінічний маршрут пацієнта» (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
15 | Інформована згода Повітряна тривога (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
16 | Інформована згода Обробка персональних даних (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
17 | Бланк «Інформована згода. На проведення діагностики та лікування» Ф. 003-6/О (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
18 | Бланк «Довідка» (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 15 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
19 | Бланк Медична карта стаціонарного хворого ф. 003/о (А4, 12 стор., папір офсетний 70 г/м2, кріплення 2 скоби)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
20 | Інформована добровільна згода пацієнта ф. 003-6/0 (А5 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
21 | Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару №007/0 (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
22 | Бланк Відмова від госпіталізації (А5 1+0, папір офсетний 70 г/м2)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
23 | Бланк Акт самозверенення (А5 1+0, папір офсетний 70 г/м2)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
24 | Бланк Довідка, що знаходилась на лікуванні в інфекційному відділенні (А5 1+0, папір офсетний 70 г/м2)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
25 | Бланк Температурний лист
ф. 004/о (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
26 | Бланк Листок лікарських призначень
ф. 003-4/о (А4 1+0, папір газетний)Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
27 | Бланк Карта пацієнта, який вибув із стаціонару
ф. 066/о (А4 1+1, папір 70 гр.)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
28 | Інформована згода Повітряна тривога (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
29 | Бланк Листок призначень препаратів наркотичних препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень ф. 129-11/о (А4 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
30 | Форма збору даних щодо інфекцій області хірургічного втручання в післяопераційний період Дод. 6 (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
31 | Картка амбулаторної допомоги у травмпункті (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
32 | Бланк Листок лікарських призначень
ф. 003-4/о (А4 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 4 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
33 | Угода про надання психологічної допомоги Додаток 2 (А4 1+1, папір 70 гр.)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
34 | Індивідуальний план про надання психологічної допомоги Додаток 3 (А4 1+1, папір 70 гр.)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
35 | Картака психологічного супроводження отримувача послуг із психологічної допомоги Додаток 4 (А4 1+1х2, папір 70 гр.)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
36 | Пустографка (А3 1+1, папір 80 гр.)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
37 | Направлення в касу (КОДИ) (А6 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 8 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
38 | Бланк Температурний лист
ф. 004/о (А4 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
39 | Бланк Карта пацієнта, який вибув із стаціонару
ф. 066/о (А4 1+1, папір 70 гр.)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
40 | Бланк Листок лікарських призначень
ф. 003-4/о (А4 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
41 | Повідомлення особі, яка захворіла венеричною хворобою (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 6 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
42 | Консультативний висновок спеціаліста Ф. 028/о (А5 1+1, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
43 | Біохімічний аналіз крові Ф. 228/о (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 4 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
44 | Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів Ф. 245/о (А6 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 3 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
45 | Аналіз крові (скринінгові дослідження на сифіліс) Ф. 241-1/о (А6 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 10 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
46 | Медична карта стаціонарного хворого Ф. 003/о (А4 1+1 12 стор, папір 70 гр., 2 скоби)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 100 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
47 | Направлення на проведення обстеження
з виявлення серологічних маркерів ВІЛ з довідкою про результати Ф. 503-10/о (А5 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 500 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
48 | Специфічні серологічні реакції нга сифіліс (методом імунного блотинга)) Ф. 241-2/о (А6 1+0, папір газетний)
Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 2 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
49 | Бланк Результат мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до антибіотиків. (А4 1+0, папір газетний)Код ДК021: 22820000-4 Бланки | 1 000 штука | До 31 груд 2026 | Україна, 03110, м. Київ, м. Київ, вул. Солом’янська, 17 |
Інформація про замовника
Назва організаціїКОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "КИЇВСЬКА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ №4" ВИКОНАВЧОГО ОРГАНУ КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ (КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ ДЕРЖАВНОЇ АДМІНІСТРАЦІЇ)
Код30212155
АдресаУкраїна, 03110, Київська область, Київ, вул. Солом'янська, 17
Інформація про постачальника
Назва організаціїМАЛЕ ПРИВАТНЕ БАГАТОПРОФІЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ГОРДОН"
Код16295262
АдресаУкраїна, 03150, м. Київ, м. Київ, ВУЛИЦЯ ЩОРСА будинок 15 корпус 3
Документи договору
Остання редакція
| № | Назва | Тип документу | Відноситься до | Опубліковано | |
|---|---|---|---|---|---|
1 | Бланки 99931,20.pdf | Підписаний договір | Договір | 12 березня 2026 10:45:05 | Перегляд |
Скачати все (.zip)
Зміни
| Номер додаткової угоди | Опис | Дата змін | Статус |
|---|
Немає змін
Укладено
Сума договору
99 931.20UAH з ПДВ