1 | Направлення на госпіталізацію у психіатричну лікарню | |
2 | | |
3 | Довідка про те, що дитина під наглядом лікаря-психіатра не перебуває | |
4 | Результат імунохроматографічного дослідження (СІТО ТЕST) ___ № ___ | |
5 | Довідка щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції № В - ____
| |
6 | Тест з діагностики депресії (PHQ-9) | |
7 | Тест з діагностики депресії (PHQ-9) Колумбійська шкала оцінки тяжкості суіцидальності (С-SSRS)
| |
8 | На прийомі з метою отримання препарату у рамках самостійного прийому амбулаторно/стаціонару вдома… | |
9 | Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду | |
10 | | |
11 | Виписка із медичної картки амбулаторного (стаціонарного) пацієнта | |
12 | Консультаційний висновок спеціаліста | |
13 | Талон на прийом до лікаря | |
14 | | |
15 | Карта обліку лікарських засобів, які видаються пільговим категоріям хворих у диспансерно- поліклінічному відділенні | |
16 | Висновок лікарської комісії медичного закладу щодо необхідності постійного стороннього догляду за особою з інвалідністю І чи ІІ групи внаслідок психічного розладу № ____ | |
17 | ЗАЯВА «Прошу оглянути мого підопічного…» | |
18 | Довідка лікарсько-консультативної комісії | |
19 | Листок запису заключних (уточнених) діагнозів | |
20 | Госпітальна шкала тривоги і депресії (HADS – The hospital anxiety and depression scale)
| |
21 | Тест для виявлення розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю (AUDIT)
| |
22 | Звіт про рух медикаментів, що підлягають кількісному обліку | |
23 | Облік відходів та пакувальних матеріалів і тари за ____ | |
24 | Медичний висновок ЛКК № __, видана в тому, що дитина мала медичні показання для визнання її інвалідом з дитинства до 6 років | |
25 | Графік виходу на роботу співробітників | |
26 | Табель обліку робочого часу | |
27 | Заява. (Прошу ЛКК оглянути мою дитину) | |
28 | Рекомендації реабілітаційних заходів до індивідуальної програми реабілітації дитини з інвалідністю | |
29 | Висновок про наявність порушення функцій організму, через які особа не може самостійно пересуватися та/або самообслуговуватися і потребує постійного стороннього догляду | |
30 | | |
31 | Довідка надана в тому, що він (вона) під наглядом лікаря-психіатра в КНП «ОКЗПНД та СЗХ» ЗОР не перебуває | |
32 | Результат аналізу №___ токсикологічних досліджень | |
33 | Результат аналізу №___ токсикологічних досліджень метод ТШХ хроматографія | |
34 | Дослідження сечі на наявність наркотичних речовин | |
35 | Направлення на флюрографію органів грудної клітини | |
36 | Інформаційний лист для хворого або особи, яка здійснює за ним догляд (члена сім’ї, опікуна або піклувальника) про правила поводження з препаратами наркотичних засобів, психотропних речовин чи прекурсорів, недопущення їх використання не за медичним призначенням | |
37 | Скарг активно не висловлює. Загальний стан хворого без негативної динаміки… | |
38 | Тест на наявність генералізованого тривожного розладу (GAD-7)
| |
39 | Клінічна шкала тяжкості синдрому відміни опіоїдів (COWS)
| |
40 | Додаток 3 Заява про отримання наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконання призначень лікаря
| |
41 | Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату
| |
42 | Акт медичного огляду та лабораторних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції № В- ____
| |
43 | Висновок щодо результатів медичного огляду та лабораторних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції № В -____
| |