ID: UA-2026-05-08-004104-a-a1 e7fe495b59ea46bba4e9f8b550bf8686

Договір: Медичні бланки

Інформація

Розгорнути все

Основна інформація

Список позицій

№	Назва	Кількість	Доставка	Місце доставки
1	Згода інформована на погодження тесту на ВІЛ, ф.503-1/о 1Код ДК021: 22820000-4 Бланки	550 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
2	Акт медичного огляду з метою виявлення стану алкогольногоКод ДК021: 22820000-4 Бланки	150 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
3	Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого вікуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
4	Довідка про проведену антирабічну імунізаціюКод ДК021: 22820000-4 Бланки	200 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
5	Згода інформована добровільна пацієнта на проведення діагностикиКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
6	Згода обробку персональних даних Код ДК021: 22820000-4 Бланки	200 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
7	Карта медична, смтаціонарного хворогоКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
8	Карта звернення за антирабічною допомогою, ф. №045/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	200 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
9	Карта статистична, вибулого зі стаціонару ф. № 066/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	3 500 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
10	Листок лікарських призначень, ф. № 003-4/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
11	Листок температурний, ф. № 004/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	2 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
12	Відомість накопичувальна розходу продуктів харчування, ф.399Код ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
13	Меню-розкладка на харчування хворих, ф. 44-МЗКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
14	Накладна розхідна на відпуск продуктів харчоблоку Код ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
15	Акт дослідження стану здоров'я з реквізитамиКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
16	Висновок лікаря, додаток 7Код ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
17	Висновок щодо результатів медичного огляду Код ДК021: 22820000-4 Бланки	750 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
18	Згода усвідомлена, ф. №003-7/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	1 000 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
19	Епікриз після операції кесарева розтинуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	100 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
20	Згода інформована добровільна пацієнтаКод ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
21	Згода інформована на кесарів розтинКод ДК021: 22820000-4 Бланки	100 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
22	Згода інформована добровільна роділі на знеболення пологівКод ДК021: 22820000-4 Бланки	50 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
23	Історія пологів, ф №096/о 1Код ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
24	Історія пологів, ф №096/о 2Код ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
25	Історія пологів, ф №096/о 3Код ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
26	Історія пологів, ф №096/о 4Код ДК021: 22820000-4 Бланки	100 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
27	Історія пологів, ф №096/о Вкладиш №1Код ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
28	Історія пологів, ф №096/о Резюме пологів+ післяпологовий Код ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
29	Історія пологів, ф №096/о КонсиліумКод ДК021: 22820000-4 Бланки	100 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
30	Карта розвитку новонародженого, ф №097/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	150 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
31	Історія пологів, ф №096/о Щоденник медичного спостереженняКод ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
32	Карта статистична, вибулого зі стаціонару, ф. № 066/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
33	Лист вкладний до історії хвороби (гінекологічне відділення)Код ДК021: 22820000-4 Бланки	500 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
34	Листок лікарських призначень, ф. 003-4/оКод ДК021: 22820000-4 Бланки	300 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
35	Операція ручне відділення та видалення послідуКод ДК021: 22820000-4 Бланки	30 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77
36	Протокол переливання крові та її компонентів Код ДК021: 22820000-4 Бланки	10 штука	До 31 груд 2026	Україна, 80500, Львівська область, м. Буськ, вул. Львівська, 77

Інформація про замовника

Інформація про постачальника

Звітна документація про виконання договору

Зміни

Укладено

Сума договору

24 519.00UAH без ПДВ